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广东
全国首个互联网“冠心病患者终身管理项目”在广州启动
来源: 深圳新闻网 时间: 2019-07-10 18:18

  据国家心血管病中心组织最新推算,全国高血压患者2.45亿,冠心病患者1100万,心血管病已经成为引起国民死亡的首要病因。为更好地提升冠心病患者治疗后的健康管理水平,7月7日,广东省人民医院心研所牵头成立南方冠心病健康管理中心,启动国内首个“冠心病患者终身管理项目?#20445;?#20197;提升冠心病患者医疗质量为最终目标,并建立“南方冠心病健康联盟”。

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  数据:中国心血管病患者多达2.9亿人

  “在我国,心血管病的患病?#30465;?#27515;亡率,仍然处于上升阶段,拐点未现。”广东省人民医院心血管病专家刘勇教授援引今年3月由国家心血管病中心组织最新发表于《中国循环杂志》的《中国心血管病报告2018概要》(下简称“报告?#20445;?#35828;。

  广东省人民医院心内科主任陈纪言教授(项目总负责人)表示,根据《2018年中国心血管报告概要?#20998;?#20986;,中国心血管病患者多达2.9亿,其中,脑卒中患患者1300万,冠心病患者1100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压患者2.45亿。

  “心血管病死亡率高居首位,高于肿瘤、其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村地区近?#25913;?#30340;心血管病死亡率?#20013;?#39640;于城市。防治心血管病刻不容缓”。陈纪言教授说,我们国家在胸痛中心建设?#29616;?#21333;位已超过1000家,年冠心病介入治疗超过91万例,但冠心病死亡率仍在?#20013;?#19978;升。

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  管理:治疗后1年吸烟肥胖运动不足照旧

  陈纪言教授指出,一些患者以为,血管堵了,那?#22836;胖?#26550;“通波仔?#20445;?#22823;不了搭桥?#36136;?#22909;了,现在医学进步,没大问题,可关键?#29301;?#20896;脉问题治疗并不是终点,恰恰是自我管理的新起点。 研究显示,近40%体重指数(BMI)>25kg/m2,37%的患者缺乏足够的锻炼活动,14.5%的患者仍在吸烟,约22%患者血压仍在140/90mmHg以上(合并糖尿病、慢性肾病有更严格?#30446;?#21046;目标)。

  据国内科研人员对17省(市、区)的70家医院的15140名急性冠脉综合征(ACS)患者的医学随访研究,发现在冠脉治疗后12个月,患者们竟然吸烟、肥胖、运动不足,照旧。就连冠心病关键药物的服药?#26469;?#24615;?#30142;?#36275;,尤其是冠心病患者中45.9%未服?#30431;?#27712;,低密度脂蛋白达标率仅23.9%;更别提目前尚不清楚的合并糖尿病的冠心病患者的血糖控制情况、冠心病关键药物抗血小板停药率等长期患者管理情况。

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  建议:冠心病治疗后的患者要进行健康管理

  陈纪言教授指出,冠心病防治任务非常艰巨,需要有各界专家及社会资源的支持;另一方面,冠心病防治重在预防,通过危险因素的有效控制可降低近75%冠心病发病?#30465;?#32780;对于冠心病治疗后的患者,要从六个方面进行健康管理:血压管理、血糖管理、血脂管理、并发症管理、抗血小板管理、生活方式管理。

  “不要以为放完支架、搭完桥,就万事大吉。”陈纪言说,术后不仅要坚持服药,还要监控血压、心?#30465;?#34880;脂、血?#29301;?#20570;?#23186;?#28895;、控制体重等生活方式干预,才能尽可能预防冠脉再出问题。他和冠心病生命周期管理项目组的心血管专家们特别推荐,合并血压、血脂异常(主要是胆固醇增高)、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏体力活动和不健康的饮食习惯?#28909;?#32676;,应每4-6年进行心血管风险评估。接近治疗阈值或中高危的个体可增加评估次数,早期控制危险因素。

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  发展:5G助力全国首个冠心病生命周期管理项目在广州启动

  7月7日,广东省人民医院心研所牵头国内首个“冠心病患者终身管理项目”-南方冠心病健康管理中心项目正式启动,联合南方地区5省30多家高水平三甲医院,以“冠心病综合健康管理”理念为导向,以提升冠心病患者医疗质量为最终目标,并建立“南方冠心病健康联盟”。此外,随着5G、人工智能(AI)等技术手段的提升,“南方心血管健康联盟”?#19981;?#26497;探索基于互联网平台的多层?#23545;?#32456;端管理模式,提高冠心病管理效率,由项目组心血管专家联合社会各界,包括媒体共同分享并传播《冠心病防治蓝皮书》专?#21040;?#24247;知识,提升公众冠心病防治意识。

  中国有超过5亿的高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟?#22836;?#32982;等非心血管病人士,但具有潜在风险,为了有效防治和管理心血管病风险,据悉,在本次大会上还发布了一套心血管评估小程序,通过小程序扫描评估,?#27809;?#21487;以即时知晓自身是否具备心血管疾病风险,并给出高危、中危和低危风险等级。低危可以利用小程序定期评估,中危就必须进行危险因素控制与干预,并可在小程序上形成数据,跟踪管理,到了高危,心血管医生会介入干预,通过移动终端、即时数据等技术手段长期跟踪与动态评估?#27809;?#24515;血管风险,实现精准管理、迅速预警和第一时间干预。

  据介绍,此次共有13家单位成为首批“冠心病健康管理示范项目中心?#20445;?#21253;括广东省人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中国人民解放军南部战区总医院、广州市花都区人民医院、南方医科大学顺德人民医院、暨南大学附属第一医院、茂名市人民医院、广州市番禺中心医院、清远市人民医院、东莞市人民医院、广东药科大学附属第一医院。

  在首批13家医院的基础上,该平台形成了一套以专业医生为首的心血管健康管理师团队,不仅可以对冠脉?#36136;?#24739;者(安装冠脉支架)的患者进?#23567;?#19987;病?#22791;?#36394;管理,必要时还可以提供名医和医院绿色通道进行生命急救,同时平台提供?#36136;?#21307;院医生跟踪服务,监测、干预、治疗,确保愈后实时动态管理,提高患者生存质量,保障生命安全。

  伴随着广州5G基站和移动终端的投入运营,预计包括5G、VR、AR、AI等新技术手段将逐渐与医疗技术深?#28909;?#21512;,为医生赋能,让医生在一定程度上解决时间、空间?#28895;猓?#24378;化在线实时健康服务,辅之以医院联盟,有助于化解患者看病难的问题。更值得关注的?#29301;?#20559;远地区群众治疗心血管病一直是个?#28895;猓?#26080;人管理、无法管理现象较为突出,在智能手机?#21344;?#30340;情况下,偏远地区群众可以通过在线健?#21040;?#32946;和科普,了解更多心血管病知识,同时通过远程诊疗、协同?#36136;酰?#21487;以在当地医院就地远程享受名医名家的治疗。(郑晓鹏)

(责任编辑:万芷伊)
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